Как лечить грибок между пальцами ног

Грибок между пальцами ног – это заболевание, которое очень легко подхватить. Но избавиться от него далеко не так легко. Заболевание может продолжаться годами, часто к нему присоединяется бактериальная инфекция. Очень важно при появлении первых симптомов обратиться к дерматологу, а не заниматься самолечением.

Почему развивается грибок между пальцев ног

Грибок между пальцев ног – это самый распространенный вид грибковой инфекции, который встречается у 70% населения нашей планеты. Особенно распространено это заболевание среди лиц, постоянно находящихся во влажной или жаркой среде, часто потеющих из-за высоких физических нагрузок. К ним относятся банщики, пловцы, работники горячих цехов и т. д. Дети болеют гораздо реже (не более 4%), но заболеваемость резко увеличивается в подростковом возрасте.

Вызывается заболевание различными видами дерматофильных грибков: красным трихофитоном, межпальцевым трихофитоном и некоторыми видами эпидермофитонов. Все эти возбудители отличаются высокой степенью выживаемости в окружающей среде. Они могут долго сохраняться на полах в бане и сауне, банном оборудовании, белье, в обуви.

Заразиться можно в бане, сауне, бассейне, реже – на пляже. Поэтому так важно соблюдать гигиенические правила: пользоваться только индивидуальным полотенцем, не ходить босиком в общественных местах, используя для этого индивидуальную обувь.

Попадая на поверхность тела, грибы вырабатывают ферменты (кератиназы), разлагающие кератин – белок поверхностных кожных слоев. Это позволяет инфекции проникать в эпидермис и размножаться там. Мембраны клеток грибов содержат вещества (мананы), способные угнетать местный иммунитет. Мананы также подавляют размножение поверхностных клеток эпидермиса, из-за чего нарушается их слущивание и очищение, что в результате приводит к затяжному и хроническому течению заболевания.

Факторы, способствующие распространению и внедрению грибка

К таким факторам относятся:

  • обувь, сдавливающая ноги, нарушающая кровообращение и не пропускающая воздух;
  • занятия спортом и тяжелым физическим трудом;
  • травмы стоп с нарушением кожного покрова;
  • нарушения иммунитета, например, на фоне сахарного диабета, длительного приема некоторых лекарств (глюкокортикоидных гормонов), ВИЧ- инфекции и т. д.;
  • нарушение кровообращения в области стоп на фоне атеросклероза нижних конечностей, плоскостопия и т. д.

Если у человека нормальный общий и местный иммунитет, грибок не сможет преодолеть защитный барьер кожного покрова и внедриться в кожу. Все факторы, подавляющие кожный иммунитет, позволяют патогенным грибкам беспрепятственно внедряться в эпидермис, вызывая патологический процесс.

Симптомы инфекции

При внедрении в кожу патогенных грибков поражаются в первую очередь участки с тонкой и нежной кожей — межпальцевые промежутки. Именно здесь начинается инфекция, которая затем может распространяться на всю стопу. Первое, что испытывает заразившийся человек, — это зуд и жжение между пальцами ног.

Зуд может быть очень сильным, а может быть незначительным или даже совсем отсутствовать и появляться только на фоне потения стоп или снижения иммунитета. Значительный зуд, сухость, болезненные трещины в межпальцевых промежутках способствуют присоединению бактериальной инфекции и развитию гнойных процессов.

Иногда между пальцами появляются вялые пузыри, наполненные прозрачной жидкостью, которые быстро вскрываются, образуя эрозии. И этот вид заболевания может осложняться присоединением бактериальной инфекции.

Наиболее характерно скрытое течение грибка между пальцами ног, которое характеризуется периодически возникающим зудом. Часто такие больные не подозревают о наличии инфекции и распространяют ее среди окружающих.

Как протекает заболевание

Грибок может проявлять себя по-разному. Выделяют следующие формы заболевания:

  • интертригинозную – самая частая; проявляется в виде зуда и жжения между пальцами ног, сухости, трещин с выделением сукровицы и последующим развитием мацерации (разрыхления кожи под действием жидкости); воспаление часто переходит на подошвенную поверхность стоп и почти никогда – на тыльную; часто присоединяется бактериальная инфекция;
    Посмотреть фото. Контент может оказаться неприятным для просмотра.
  • дисгидротическую – с появлением между пальцев стоп вялых, лопающихся пузырей, образованием эрозий, внедрением бактериальных возбудителей и развитием патологического процесса по типу экземы, распространяющегося на всю стопу, ногу и даже туловище;
    Посмотреть фото. Контент может оказаться неприятным для просмотра.
  • стертую – протекает незаметно; изредка возникает незначительный зуд; между пальцами ног (чаще всего между 1 и 2 или между 4 и 5) появляется умеренное тонкое шелушение, очень мелкие, остающиеся незамеченными больным трещины.

Грибок в межпальцевых промежутках может протекать как самостоятельное заболевание или являться проявлением общей инфекции. Часто грибок переходит на ногтевые пластинки с развитием онихомикоза. Иногда наблюдается сочетанное поражение кожи стоп и кожи в области крупных складок на теле, а также кистей рук. В последнем случае инфекция часто развивается по принципу «две стопы – одна кисть».

Как выявить инфекцию

Диагноз ставится на основании осмотра врача-дерматолога и подтверждается лабораторными исследованиями:

  • методом микроскопии – под микроскопом исследуют кожные элементы (чешуйки), взятые из очага поражения; это самый распространенный метод, он позволяет выявить грибковую инфекцию, но не может определить вид грибка;
  • микробиологическое исследование – посев биологического материала, взятого из очага поражения, на питательные среды; выросшие грибы легко идентифицировать, но они не всегда дают рост в лабораторных условиях, поэтому часто остается ориентироваться только на метод микроскопии.

Основные принципы лечения

Для лечения грибка межпальцевых промежутков используют противогрибковые лекарственные средства. Если заболевание протекает недолго, не прогрессирует, то применяются наружные средства. При тяжело протекающих грибковых инфекциях с тенденцией к распространению или развитию микробной экземы применяют противогрибковые препараты общего (системного) действия.

Наружное применение противогрибковых средств требует предварительной подготовки. С поверхности кожи удаляют патологически измененные кожные элементы: шелушение, места ороговелости, остатки лопнувших пузырей. Стараются по возможности снять воспаление и отек тканей.

Проводят следующие процедуры:

  • если имеется выраженное воспаление и отек тканей, назначают примочки с 2% растворами борной кислоты и танина, серную и дегтярную мази; если не помогает – короткими курсами назначают кортикостероидные мази, например, Адвантан;
  • при наличии чешуек и корочек пораженные участки поверхности тела дважды в сутки смазывают салициловым вазелином, а затем проводят ванны для ног с 2% содовым раствором.

Только после очищения проводится основное лечение. Если есть подозрение на смешанную грибково-бактериальную инфекцию, применяются комбинированные мази, в состав которых входят антигрибковые, антибактериальные и противоаллергические компоненты.

Медикаментозная терапия

Самыми современными препаратами для лечения такого рода заболеваний считаются лекарства, активным действующим веществом которых является тербинафин. Тербинафин входит в состав средств для наружного применения, выпускаемых разными фармацевтическими компаниями под своими торговыми названиями. Это 1% кремы, гели, спреи и растворы для наружного применения Лимизил, Тербинафин, Атифин, Экзифин, Термикон, Фунготербин.

Тербинафин легко попадает в эпидермис. Уже через 4 часа после нанесения на места поражения его концентрация достаточна для подавления жизнедеятельности инфекции. Концентрация тербинафина накапливается в коже постепенно и после проведения терапии во много раз превышает концентрацию, вызывающую гибель грибков. При этом тербинафин не проникает в средние и глубокие слои кожи и не оказывает системного воздействия на организм. Особенностью этого противогрибкового средства является то, что он оказывает и антибактериальное действие, подавляя жизнедеятельность большинства патогенных бактерий. Поэтому для лечения грибково-бактериальной инфекции не всегда требуется дополнительная антибактериальная терапия.

Гель и спрей Ламизил назначают при лечении инфекции, сопровождающейся образованием пузырей и мокнутием. Одноименный крем больше подойдет для лечения заболевания, сопровождающегося сухостью, трещинами в межпальцевых промежутках и сильным зудом.

Крем, спрей и гель на основе тербинафина наносят на патологически измененные участки стоп ежедневно на протяжении 7 дней. Обычно этого достаточно для того, чтобы полностью прошли все симптомы инфекции. При необходимости врач-дерматолог может продлить курс лечения.

Стертая форма заболевания может быть пролечена при помощи Ламизила для наружного применения. Применяют также пленкообразующий раствор Ламизил Уно. Препарат наносят на стопы и ждут до высыхания. После этого не рекомендуется мыть ноги в течение 24 часов. Полный лечебный эффект реализуется через неделю.

Возбудители, вызывающие грибковые заболевания стоп, проявляют также чувствительность к нафтифину. Он выпускается под торговыми названиями Микодерил, Экзодерил (1% крем и спрей), а также в виде геля Мизол. Кремом следует пользоваться ежедневно в течение месяца.

Для лечения грибковой инфекции назначают также 1% крем Клотримазол с одноименным активным действующим веществом. Его наносят тонким слоем на предварительно очищенные и высушенные участки пораженной кожи 2-3 раза в день. Курс лечения 3 – 4 недели.

При неэффективности наружного лечения и распространенных, часто рецидивирующих формах заболевания назначают противогрибковые препараты общего действия. Врач может назначить больному один из следующих препаратов:

  • Ламизил внутрь после еды по 1 таблетке 250 мг в течение 3-4 недель;
  • Дифлюкан (действующее вещество флуконазол) внутрь после еды по 1 капсуле 50 мг 1 раз в день в течение трех недель;
  • Итраконазол внутрь после еды по 200 мг в день в течение недели, затем по 100 мг в день в течение 7 – 14 дней.

При развитии микробной экземы назначают комплексное лечение, в состав которого входят противогрибковые лекарственные препараты, антибиотики и десенсибилизирующие средства, уменьшающие аллергический настрой, воспаление и отек тканей. При выраженных аллергических и воспалительных процессах в состав комплексного лечения включают глюкокортикоидные гормоны.

На этом видео в программе Е. Малышевой можно увидеть, как предупредить заражение, а если оно все же произошло, как вылечить грибок.

Народные средства против межпальцевого грибка

Народные средства также могут быть эффективными, если применять их правильно. Народная медицина рекомендует перед началом противогрибкового лечения проводить подготовительное лечение для очищения патологически измененных участков поверхности стоп. Очищение проводится так же, как и перед медикаментозным лечением. После этого применяют основные средства для подавления жизнедеятельности грибов.

  • Способ 1. Дважды в сутки на протяжении 2 – 3 недель делать ванночки для ног с настоем чистотела большого (треть стакана измельченной травы на литр кипятка), после чего смазывать высушенную поверхность стоп 10% настойкой прополиса.
  • Способ 2. В стакан воды добавить 20 мл нашатырного спирта, смочить бинт, обернуть сначала пальцы, а затем всю стопу (не стягивать!) и оставить до высыхания; длительность лечения – 14 дней.
  • Способ 3. Ванночки для ног с уксусом (на 2 л воды – 100 мл столового уксуса). Проводятся ежедневно перед сном на протяжении 14 дней. После процедуры высушить ноги и слегка присыпать их борной кислотой.
  • Способ 4. Ножные ванны с настоем махорки (20 г махорки на 1л кипятка, настаивать 3 – 4 часа в термосе). Делать ежедневно перед сном на протяжении четырех недель. После процедуры ноги должны высохнуть сами. Утром помыть ноги водой.
  • Способ 5. Вымыть стопы с хозяйственным мылом, тщательно промывая между пальцами. Высушить ноги и смазать кожу соком чистотела. Делать так каждый день на протяжении 14 дней.
  • Способ 6. Ежедневные ванночки для ног с 2% содовым раствором. Ноги после ванночки хорошенько просушить полотенцем и смазать чесночным маслом. Утром вымыть их с мылом. Чесночное масло: чайную ложку раздавленного чеснока смешать со 100 г сливочного масла до получения однородной массы.
  • Способ 7. Взять равное количество яблочного уксуса и свежевыжатого морковного сока. Полученную смесь наносить на пораженные участки кожи стоп несколько раз в сутки на протяжении месяца.

Из этого видео можно узнать все о медикаментозном и народном лечении грибковых инфекций стоп.

Как предупредить инфекцию

Для предупреждения заболевания нужно:

  • носить резиновые сланцы в бане, сауне, бассейне, на пляже;
  • никогда не надевать чужую обувь, не пользоваться чужим полотенцем и банными принадлежностями;
  • в теплое время года надевать туфли или сандалии из легких натуральных материалов, пропускающих воздух и впитывающих влагу;
  • для проведения педикюра использовать только индивидуальные или одноразовые инструменты.

Для предупреждения повторного заражения следует:

  • обрабатывать внутреннюю поверхность обуви дезинфицирующими растворами, например, растворами формалина или уксусной эссенции; но формалин обладает неприятным запахом, который может длительно сохраняться, а уксусная эссенция способна изменить цвет обуви; чтобы этого избежать, можно обработать изнутри обувь 1% раствором тербинафина; через двое суток после такой обработки происходит гибель всех инфекционных возбудителей.

Грибок между пальцами ног хорошо поддается терапии современными противогрибковыми средствами и народными методами. Но очень важно приложить все усилия для того, чтобы не произошло повторного заражения, в том числе через собственную обувь и другие предметы личного пользования.

Комментарии закрыты.

Adblock detector