Бифосин – средство для наружного лечения микозов различной локализации, включая микоз стоп, рук, тела, паховой области и волосистой части головы. Также его применяют для лечения грибка ногтей. Выпускается в различных формах – от крема, до спрея, которые применяются только местно – внутрь препарат запрещен к применению.
Содержание
Бифосин обладает ярко-выраженным фунгоцидным действием. После нанесения, он накапливается в ногтевой поверхности, достигая своего максимума через 3-5 часов. Такая рабочая концентрация способна отлично справиться с любыми видами грибков, включая дрожжевые грибки, Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton и многие другие, вызывающие в человеческом организме отклонения.
Препарат воздействует на эргостерин – один из важнейших компонентом мембраны грибов. Подавляя синтез эргостерина на 2 этапах его образования, препарат вызывает структурное и функциональное повреждение цитоплазматической мембраны грибов. Оболочка гриба в результате становится ущербной, проницаемой, и микроорганизм погибает.
Схема лечения бифосином определяется врачом и зависит от формы лекарства. Обычно специалист назначает нанесение и последующее втирание препарата один раз в сутки, а при обширных поражениях ногтевой пластины – два раза в сутки. Смывать препарат не требуется, кроме нанесения его методом аппликации на ночь.
Препарат выпускается в виде крема, раствора, спрея. Его активным веществом является бифоназол. В 100 мл или 100г лекарства содержится 1 грамм активного веществ.
В порошке содержится оксид цинка, кукурузный крахмал, тальк. В креме — пропиленгликоль, макрогол 400, макрогол 4000. В спрее дополнительные вещества представлены макроголем 400, пропиленгликолем, изопропанолом.
Показаниями к применению являются различные штаммы грибка, поражающего кожу, волосы и ногти человека. Среди них: Microsporum, Epidermophyton, Trichophyton, Aspergillus ferrus, Scopulariopsis brevicaulis, Malassezia furfur. Он с одинаковой эффективностью борется с дерматофитами, дрожжеподобными и плесневыми грибами. Оказывает бактерицидное воздействие на бактерии и кокки, среди которых палочки Corynebacterium minutissimum. При этом не активен в отношении Enterococcus spp.
Минимальная концентрация, при которой препарат начинает работать как фунгицидное средство, — 5 нг/мл при продолжительности воздействия не менее 6 ч. Фунгостатический эффект достигается при концентрации 3 нг/мл. Даже при нанесении минимального количества препарата сдерживается рост мицелия многих грибков.
При применении препарата, несмотря на его слабую токсичность, следует придерживаться инструкции.
Крем наносят 1 раз в день или 2 раза в день на заранее подготовленные ногти. Чтобы подготовить ногти следует предварительно распарить их в горячей водой с добавлением соды или соли, пилочкой спилить верхний слой пластины, отдельными ножницами обрезать ногти коротко. Наносить следует небольшим количеством, размером с горошину, после чего вещество втирают в ноготь. Не желательно мочить ногти после нанесения препарата в течение 2 часов. При грибковой инфекции на ногах не рекомендуется одевать обувь в течение 2-3 часов после нанесения лекарства.
Раствор наносят на ногтевую пластину и ближайшие ткани, втирают до полного впитывания. Делают это 1 раз в сутки, лучше на ночь. Лечение продолжается до полного выздоровления. После того, как все симптомы грибка ногтей прошли, лечение надо продолжать еще 2 недели. Лучше всего дождаться полной смены ногтя, что минимизирует риск возникновения рецидивов.
Спрей применяется аналогично раствору – 1 раз в сутки перед сном на заранее подготовленные ногти. При предварительном распаривании ногтей смягчается верхний слой ногтевой пластины, благодаря чему улучшается впитывание препарата. Присыпака наносится на сухие чистые ногти.
Препарат оказывает воздействие только локально – на область дермы, пораженную грибком, однако из-за слабой изученности препарат не назначают некоторым группам пациентов:
Препарат может быть назначен беременным, так как проводимые исследования доказали его слабое воздействие на женский организм. Активное вещество практически не поступает в кровоток и лимфу, а значит, не наносит никакого негативного воздействия на развитие плода.
При непереносимости препарата или дополнительных веществ в его составе лекарство отменяют с коррекцией терапии.
Как у других лекарственных медицинских препаратов, у бифосина имеются побочные эффекты. Однако проявляются они обычно местно.
При проявлении аллергической реакции возможно появление сыпи, пятен, гипертермии.
У беременных женщин бифосин можно применять для лечения грибка ногтей начиная со 2 триместра. В первом триместре лучше избегать нанесения крема, спрея или раствора, однако под наблюдением врача это возможно делать, если польза будет выше, чем потенциальное негативное воздействие.
При применении препарата у кормящих женщин рекомендуется прервать лактацию.
Препарат не рекомендуется применять детям до 1 года. Для всех остальных возрастных категорий пациентов до 18 лет применение возможно по назначению врача. Если вы не уверены, стоит ли применять препарат в вашей возрастной категории, проконсультируйтесь у специалиста-дерматолога.
Так как бифосин не впитывается в кровоток, он не оказывает общего воздействия на организм. При этом главное активное вещество хорошо проникает в пораженные слои кожи. Абсорбция достигает 0.6-0.8% в дерме, при этом концентрация препарата в плазме крови не определяется. При нанесении крема на микозные образования кожи (при повреждении кожного покрова) абсорбция составляет 2-4%, а концентрация в плазме крови может достигать 2 нг/мл.
При передозировке возможно усиление побочных эффектов и кожные реакции, такие как зуд, сыпь, крапивница, покраснения. Возможно обострение аллергических реакций. На практике случаи передозировки подтверждены не были. Препарат наносится в количестве, достаточном для тщательного увлажнения, не только на ногти, но и на ногтевой валик и соседние ткани. Также для лечения онихомикоза и препятствию его распространению допустимо наносить препарат на ладони, стопы и межпальцевое пространство.
Бифосин воздействует внутриклеточно на практически все виды грибков, нарушая целостность их мембраны. Под воздействием препарата нарушается высвобождение специфических ферментов, и как результат – белковые связи становятся менее прочными. Клетка грибка погибает, так как не в состоянии сохранить целой свою оболочку.
Для достижения положительного результата, лечение должно быть непрерывным. При микозах стоп и межпальцевых промежутков стоп препарат наносят непрерывно 3-4 недели, при грибковой инфекции кожи — 2-3 недели. Поверхностный кандидоз кожи требует лечения минимум 2-4 недели.
Если лечение не принесло ожидаемого эффекта, необходимо провести дополнительное обследование пациента, и после проведения анализов следует провести коррекцию терапии. Самым важным моментом при лечении онихомикоза является удаление как можно большой поверхности инфицированного ногтя.
Бифосин наносят наружно 1-2 раза в сутки на ногтевые пластины и втирают. Ни в коем случае нельзя применять препарат внутренне. Крем, спрей, раствор быстро впитываются в ногтевые пластины, достигая рабочей концентрации, которая сохраняется в течение 3-6 часов в максимальном количестве, а потом постепенно снижается.
От грибка ногтей данный препарат помогает достаточно быстро. Однако после исчезновения всех симптомом следует продолжать его применение еще минимум 2-3 недели.
Спрей, мазь и крем бифозин считается проверенным и надежным средством для лечения грибка ногтей. К его преимуществам можно отнести большую эффективность, разнообразие лекарственных форм, малое количество противопоказаний. Большим плюсом можно назвать отсутствие отрицательного влияния на организм в целом, так как препарат воздействует только на сам участок, подверженный инфицированию грибком. Невысокая стоимость также является существенным плюсом.
Однако не всегда препарат помогает избавиться от грибка ногтей при запущенной стадии, и тогда требуется комплексный подход.
Препарат отпускается без рецепта в аптеках. Его примерная цена составляет:
Препарат имеет целый ряд аналогов, как по активному веществу, так и по воздействию: Бифасам, Бифоназол, Микоспор (с тем же активным веществом), Экодакс, Амиклон, Мифунгар, Дермазол, Травоген, Микокет, Залаин, Ифенек, Фунгицип, Имидил, Дактарин, Микозорал, Кандибене, Себозол, Клотримазол, Кандид, Канестен, Сертаконазол, Фунгинал – относятся к одной фармакологической группе.
Аналоги наносятся наружно в дозировке, рекомендуемой производителем и лечащим врачом.
Для более действенного воздействия на грибок крем можно применять в виде аппликации на всю ночь. Делают это так. На ноготь наносят немного крема и втирают, отдельно на ватный диск тонким слоем наносят еще крем и прикладывают к ногтю. Перевязывают бинтом и оставляют на всю ночь. При наличии излишней чувствительности к активному компоненту (бифоназолу) или по другим причинам препарат заменяют другими аналогичными средствами. Утром снимают повязку и скребком соскабливают размягченную пластину ногтя. Тщательно моют место инфицирования, и наносят тонким слоем препарат до вечера. Вечером повторяют аппликацию.
При нанесении следует действовать осторожно, не допуская попадания вещества в глаза. Если такое произошло, их следует немедленно промыть и при наличии сильного покраснения, раздражения или ослаблении зрения обратиться к офтальмологу.
При лечении маленьких детей возможно применение бифосином под контролем врача. Если у пациентов отсутствует положительный эффект, следует провести дополнительную диагностику и поменять схему терапии.
Чтобы не нанести вред здоровью, соблюдайте следующие меры предосторожности:
Бифосин — спрей, раствор, присыпка, которая воздействует фунгицидно на любые виды болезнетворных грибков. В малых объемах препарат обладает фунгистатическим воздействием – сдерживает развитие микоза. Не обладает воздействием на внимание пациента, поэтому при его применении можно управлять автомобилем и выполнять деятельность, требующую сосредоточения внимания. Передозировка препарата практически невозможно, но редко могут возникать местные побочные реакции. После применения методом аппликации крем следует смывать.